건강보험공단 본인부담상한액 초과 환급금 조회 및 신청 꼭 확인하세요

건강보험공단 본인부담상한액 초과 환급금 조회 및 신청 꼭 확인하세요

대한민국의 건강보험제도는 국민들의 건강을 지키기 위한 필요한 기반이며, 연마다 보험료 납부하는 국민들에게는 환급금이 지급되기도 합니다. 많은 분들이 자신의 환급금을 어떻게 조회하고, 어느 정도의 금액을 환급 받을 수 있는지 궁금해합니다. 이번에는 국민건강보험 환급금 조회 방법 및 환급을 받는 방법에 에 대하여 알아보려고 합니다. 해당 환급금은 신청 대상자에게만 환급을 해주기 때문에 꼭 확인해 보시기 바랍니다. 심평원의 검토를 통해 요양기관에서 초과 청구한 본인부담금은 공단에 의해 차감되며, 부정 청구 시 과다.

납부금은 가입자에게 돌려집니다.

건강보험 환급금 종류

1. 본인부담 환급금 심사평가원이 진료비를 청구한 검토 결과 기준을 초과하거나 착오로 인해서 더 많이 받은 본인부담금을 해당하는 기관에 줘야 할 진료비에서 제한 후 지급하는 환급금입니다. 또한 요양기관의 부당한 방안으로 요양급여비용을 받은 경우에 과하게 납부된 본인부담금을 해당 요양기관에 징수하여 가입자에게 돌려주는 제도입니다. 2. 본인 부담상한액 초과금 가계에 부담이 되는 조건에 한하여 가입자가 연간 1월 1일부터 12월 31일까지 부담한 건강보험 본인일부부담금이 본인부담상한액을 초과하는 경우에는 초과액을 공단에서 부담하는 제도입니다.

본인 부담상한액은 요양병원 입원일수와 소득분위에 따라 차등 적으로 적용됩니다.

국민건강보험 환급금 조회

환급금을 조회하고 심사숙고하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 아래는 국민건강보험공단의 환급금 조회 방법에 대한 안내입니다. 1. 웹홈페이지 조회 국민건강보험공단의 공식 웹사이트에 접속합니다. 로그인 후, 상단 메뉴에서 나의 보험료 선택합니다. 환급금 조회신청 메뉴를 클릭하여 필요한 정보를 조회하고 확인합니다. 2. 모바일 앱을 통한 조회 국민건강보험공단 앱을 다운로드하고 설치합니다. 로그인을 진행한 후, 메인 화면에서 민원요기요를 선택합니다.

환급금 조회신청를 선택하여 필요한 정보를 조회합니다.

환급금 신청 시 주의할 내용

환급금을 신청하는 경우에는 여러가지 상황에 따라 신청 방법이 있습니다. 아래는 주요 신청 방법에 대한 안내입니다. 1. 본인 직접 신청 진료를 받은 스스로가 국민건강보험공단의 공식 웹사이트나 모바일 앱을 통해 환급금을 신청할 수 있습니다. 진료비 납부 후 국민건강보험공단의 온라인 플랫폼을 통해 필요한 정보를 입력하고 신청합니다. 2. 직계존비속 예금계좌로 신청 부득정 사유로 스스로가 직접 신청이 까다로운 경우, 직계 존비속의 예금계좌로 환급금을 신청할 수 있습니다.

이 경우에도 필요한 정보와 서류를 해당 예금통장 소유자가 제출합니다.

건강보험 환급금 조회하기

환급금 조회 및 신청은 국민건강보험 홈페이지 아니면 M건강보험 모바일앱을 통해 신청할 수 있으니 아래의 캡처 화면을 따라서 국민건강보험금 환급 신청을 해보세요 건강보험 환급금 소멸시효는 3년 입니다. 3년 넘은 환급금은 자동 소멸되니 꼭 1년에 한번씩 조회해볼 필요가 있습니다. 여러분들도 조회해 보시고 신청 가능한 환급금이 있다면 신청하기를 선택해 주세요. 저는 혹시나 조회해보니 환급금액이 많지는 않네요. 그래도 치킨 한 마리 값은 벌었네요이렇게 국민 건강보험 환급금을 조회해 보았는데요.그렇게 어렵지 않으니 꼭 조회해 보시고 숨은 환급금 찾아가시면 좋겠습니다.

본인부담상한제란?

이 제도는 많은 의료비로 인한 가정의 부담을 경감시키기 위해 설계되었으며, 환자가 납부한 건강보험 본인 부담 누적 금액이 개인별 정해진 상한액을 초과할 경우, 그 초과분을 국민건강보험공단이 부담하는 시스템입니다. 즉, 병원비 부담을 줄이기 위해 초과분은 국민건강보험 환급금으로 환급됩니다.

2021년 본인부담상한제의 지급 내역을 살펴보면, 총 166만 명에게 혜택이 제공되었으며, 이 중 저소득층인 1~3분위가 113만 명으로 전체의 67.9%를 차지했습니다.

이는 본인부담상한제가 저소득층의 의료안예상 역할을 효과적으로 실천하고 있음을 나타냅니다.

건강보험료 지속해서 납부하는 가입자와 그 피부양자는 모두 본인부담상한제의 대상이 됩니다. 하지만, 납부하는 건강보험료의 부담 수준에 따라 상한제 혜택의 범위가 달라질 수 있습니다. 월별로 납부한 보험료 기준으로, 110분위로 나누어 분위별 구간을 정하여 각 개인의 상한액을 마음먹고 있습니다. 수입이 높은 고소득층의 경우, 본인부담상한액이 더 높게 설정됩니다. 인터넷이나 모바일 사용이 까다로운 경우에는 국민건강보험 고객센터15771000을 통해 환급금 신청을 해볼 수 있습니다.

본인 명의로 환급금을 신청하면, 미지급된 환급금이 고객의 예금 계좌로 일괄 입금됩니다. 대리인을 통한 신청 시에는 각 건별로 다른 신청이 필요합니다.

자주 묻는 질문